2026.6月～診療報酬に伴う改定について

時間外対応体制加算について

　当院では『時間外対応体制加算』の施設基準を満たしております。そのため、保険診療の再診時に時間外対応体制加算を算定させていただいております。この加算の算定により常時（24時間）当院通院中の患者様からの電話等によるお問い合わせに対応させていただいております。ただし、初診の患者様は対象外となります。

　当院へのご連絡は電話等で承っております。原則として当院で対応いたしますが、やむを得ない事情で対応できない場合やご病気の急変時には、以下にご連絡ください。　　　　　　　　　菊池郡市医師会立病院　0968-25-2191

電子的診療情報連携体制整備加算

　当院では診療報酬改定に伴う、電子的診療情報連携体制整備加算について以下のとおり対応しております。

①  医師等が診療を実施する診察室等において、オンライン資格確認等システムにより取得した診療情報等を活用して診療を実施している医療機関である。

②  マイナ保険証を促進する等、医療DXを通じて質の高い医療を提供できるよう取り組んでいる保険医療機関である。

③  算定した診療報酬の区分・項目の名称及びその点数又は金額を記載した詳細な明細書を患者に無償で交付している。

特定疾患療養管理料

　患者の状態に応じ、28日以上の長期の投薬を行うこと又はリフィル処方箋を交付することについて、当該対応が可能です。当院は電子処方箋対応医療機関です。

地域包括診療加算

　当院では地域包括診療加算の施設基準を満たしております。

2026年6月より、地域包括診療加算は「その他の慢性疾患等を有する患者の場合」と「認知症を有する患者の場合」に名称が変更されました。

　対象となる患者様またはその家族には説明・同意を得て、保険診療の再診時に算定させていただいております。

　この加算の算定により、当院では「かかりつけ医」として次のような診療を行います。

・生活習慣病や認知症等に対する治療や管理を行います。

・他の医療機関で処方されるお薬を含め、服薬状況等を踏まえたお薬の管理を行います。オンライン資格確認を活用しています。

・予防接種や健康診断の結果に関する相談等、健康管理に関するご相談に応じます。必要に応じ、専門の医療機関をご紹介します。

・介護保険の利用に関するご相談に応じます。

・介護支援専門員及び相談支援専門員からの相談に応じます。

・体調不良時等、患者さんからの電話等による問い合わせに対応しています。

・患者様の状態に応じ、リフィル処方箋または28日以上の長期投薬に対応することが可能になります。

・患者様またはその家族からの求めがあった場合は、治療計画等の適切な説明を行います。

・地域包括支援センター等と連携し、認知症と診断された患者様の支援に係る取組について、患者様またはその家族に対して案内を行います。

※他の医療機関で地域包括診療加算「その他の慢性疾患等を有する患者の場合」と「認知症を有する患者の場合」を算定している患者様は署名する前にお申し出ください。

生活習慣病について

　高血圧症、脂質異常症、糖尿病に関して、療養指導に同意した患者様が対象となります。

　年々増加する生活習慣病対策の一環として、厚労省は令和６年（２０２４年）６月１日に診療報酬を改定し、個人に応じた療養計画に基づきより専門的・総合的な治療管理を行う『生活習慣病管理料』へ移行するよう指示がありました。

　令和６年（２０２４年）６月１日から厚労省の指針通り、高血圧・脂質異常症・糖尿病のいずれかを主病名とする患者様で、『特定疾患管理料』を算定していた方は、『生活習慣病管理料』へと移行しております。

患者様の状態に応じ、院長判断のもと、リフィル処方や２８日以上の長期の投薬を行う場合がございます。

「二次性骨折予防継続管理料3」の算定について

　当院では、骨折の再発（二次性骨折）を予防し、患者様の健康をサポートするために「二次性骨折予防継続管理料3」の算定を行っております。骨粗鬆症が原因で大腿骨近位部骨折を発症された患者様に対し、医師が計画的な評価および継続的な治療を実施することで、再骨折の予防に努めております。ご患者の状態に応じ、28日以上の長期の投薬を行うこと又はリフィル処方箋を交付することについて、当該対応が可能です。